Информация для страхователей

Контакт-центр

Вопрос-ответ
Задать вопрос

Во время проф мед осмотра,здоровье в норме,врач терапевт направляет в платное повторно МРТ лёгких,но флюорография в норме и анализы тоже,т.е происходит вытягивание денег,куда обращаться?

В соответствии с действующими нормативно-правовыми актами магнитно-резонансная томография (МРТ) входит в перечень бесплатных услуг по программе обязательного медицинского страхования. Для проведения бесплатного МРТ-исследования по полису обязательного медицинского страхования пациент при наличии соответствующих показаний должен получить направление от лечащего врача в определенную медицинскую организацию, осуществляющую данный вид исследования в рамках обязательного медицинского страхования.

В соответствии с территориальной Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной Постановлением Администрации Курской области от 29.12.2017 N 1117-па, срок ожидания проведения МРТ-исследования  при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 30 календарных дней со дня назначения.

В целях реализации права на предоставление бесплатных медицинских услуг Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию.   В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н, информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи осуществляет страховая медицинская организация, выдавшая полис обязательного медицинского страхования, и обеспечивает информирование застрахованных лиц и их законных представителей, в том числе по обращениям, и путем организации работы с застрахованными лицами уполномоченных лиц страховой медицинской организации - страховых представителей. Основной функцией страхового представителя страховой медицинской организации является восстановление нарушаемого права или законного интереса застрахованного лица.

Считаем необходимым отметить, что в случае несогласия пациента с действиями лечащего врача в части назначенного лечения, видов и способов обследования, он имеет право обратиться непосредственно в администрацию медицинской организации – к заведующему отделением, заведующему поликлиникой, заместителю главного врача по клинико-экспертной работе, главному врачу.

Как получить полис гражданину Казахстана? (Рвп мы теперь не оформляем, как раньше) страховая компания требует печать рвп в паспорте

В соответствии с п. 9 приказа Минздравсоцразвития РФ от 28 февраля 2011 г. № 158н «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» к заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

СНИЛС (при наличии);

Для выбора или замены страховой медицинской организации трудящиеся иностранные граждане государств - членов ЕАЭС лично либо через своего представителя обращаются в выбранную страховую медицинскую организацию или иные организации, уполномоченные субъектом Российской Федерации, с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации, которое должно содержать следующие сведения о застрахованном лице:

фамилия, имя, отчество (при наличии);

пол;

дата рождения;

место рождения;

гражданство;

СНИЛС;

данные паспорта иностранного гражданина либо иного документа, установленного федеральным законом или признаваемого в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

реквизиты трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС, в том числе дата его подписания и срок действия;

данные о месте пребывания с указанием срока пребывания;

отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.

Добрый день в гнойной хирургии должны перевязки делать больничными бинтами или я их должна покупать за свой счёт? И калоприемники и всё остальное должна я сама покупать пока лежу в больнице. Неужели нечего не выделяется? Что всё за счёт пациента ?

Добрый день, Светлана!

В соответствии со статьей 10 ФЗ  Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией пациенту гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

На территории Курской области действует «Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», утвержденная Постановлением Администрации Курской области от 29 декабря 2017 г. N 1117-па, которая содержит перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно.

В соответствии с п. 1 ч. 3 ст. 80 Закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

При нарушении прав на бесплатное получение медицинской помощи, Вы можете обратиться к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, в которой застрахованы по обязательному медицинскому страхованию.

Здравствуйте. В поликлинике 7 18 июня сдала кровь на гормоны щитовидной железы. Анализы не готовят, объясняя это тем, что надо собрать кровь 20-30 человек для использования реактивов. Лечение не назначается. Сколько дней я должна ждать результатов, сколько времени можно хранить кровь (если, конечно, её хранят правильно) и будут ли такие анализы информативными. Спасибо.

Добрый день, Эльвира!

В соответствии с пояснениями администрации ОБУЗ «Курская городская поликлиника № 7» , сообщаем Вам, что проблемы с ожиданием результатов анализа крови на гормоны щитовидной железы обусловлены техническими особенностями при проведении лабораторной диагностики (иммуноферментный анализ, проводимый на планшете, рассчитан на определенное количество исследований).

Сданная пациентом кровь хранится в соответствии с ГОСТ Р53079.4-2008 «Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила ведения преаналитического этапа» (Таблица Б.1 «Стабильность аналитов в пробах крови»).

Результаты анализа на гормоны щитовидной железы будут информативны и действительны.

В случае возникновения вопросов, связанных с качеством лечения, Вы можете обратиться к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, в которой застрахованы по обязательному медицинскому страхованию.

Здравствуйте.У меня регистрация по адресу г.Курск,ул.50 лет октября,д.165-Б, но проживаю по адресу: ул.Береговая,д.5. В какую женскую консультацию я могу обратиться?

Добрый день, Ирина!

По территориальному признаку указанные Вами адрес проживания и адрес регистрации относятся к району обслуживания  женской консультации ОБУЗ «Курская горбольница № 2». Женская консультация расположена по адресу: г.Курск, ул.Энгельса, 10Б . Телефон регистратуры – 54-92-75, 52-93-11.

Добрый день! У мамы полис ОМС старого образца и полгода назад портал гос услуг перестал записывать ее к врачу, причина отказа-неправильный номер полиса. Пробовала вводить различные варианты, ничего не получилось. Модно ли уточнить номер ее полиса на Вашем сайте?

Добрый день, Елена!

Для проверки статуса полиса обязательного медицинского страхования Вашей мамы сообщите, пожалуйста, ее личные данные )фамилию, имя, отчество, дату рождения) на сайте или по телефону 58-08-19.

Добрый день! В рамках диспансеризации (п\к №1) гинеголог направляла меня на маммографию. В заключении о прохождении маммографии значится: "ФКМ, смешанная форма. Консультация маммолога". Должна ли гинеколог дать мне направление на бесплатную консультацию маммолога в онкоцентре или такая консультация делается только платно? Спасибо.

Добрый день, Елена Владимировна!

В случае отсутствия врача-специалиста по месту получения первичной медико-санитарной помощи, медицинская организация прикрепления при наличии медицинских показаний направляет пациента на консультацию к врачу-специалисту в определенную медицинскую организацию, с которой у нее определены договорные обязательства. Пациенту лечащим врачом выдается оформленное в соответствии с инструкцией направление формы 057у-04 на бесплатную консультацию врача-специалиста с указанием конкретной медицинской организации. Уточнить, с какой именно медицинской организацией у Вашей медицинской организации заключен договор на консультацию врача-маммолога можно у администрации медицинской организации.

Посещение специалистов в поликлинике ОБУЗ «Курский областной клинический онкологический диспансер» происходит в соответствии с порядком, утвержденным приказом комитета здравоохранения Курской области от 14.10.2015 № 529 «Об утверждении Положения об организации медицинской помощи населению по профилю «онкология» на территории Курской области». Направление в ОБУЗ КОКОД выдает врач-онколог первичного звена, при патологии молочной железы – врач-гинеколог. В направлении формы 057у-04 указываются данные обследований и анализов, которые необходимо пройти по месту жительства, а так же диагноз и цель консультации. Указанная консультация проводится бесплатно.

 

Вы так и не дали адреса МРТ центров Курска,Курской области где по направлению врача по полису ОМС делают МРТ. Будьте добры дайте ответ с конкретными адресами ,а не отпуской типа обращайтесь в свою страховую компанию.

Добрый день, Владимир!

ТФОМС Курской области повторно обращает Ваше внимание, что оформленное в соответствии с инструкцией направление формы 057у-04 на бесплатное МРТ-исследование выдается лечащим врачом медицинской организации, к которой Вы прикреплены для получения первичной медико-санитарной помощи. В соответствии с Приложением 11 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 № 255 «Инструкция по заполнению учетной формы 057у-04 (направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию)», в направлении формы 057у-04 указывается полное наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент. Т.е. медицинская организация прикрепления при наличии медицинских показаний направляет пациента для МРТ-исследования в определенную медицинскую организацию, с которой у нее определены договорные обязательства (в случае отсутствия аппарата МРТ по месту получения первичной медико-санитарной помощи). Уточнить, с какой именно медицинской организацией у Вашей медицинской организации заключен договор на проведение МРТ-исследования можно у администрации медицинской организации.

Здравствуйте, собираюсь учиться в рамках программы Непрерывного медицинского образования за счёт средств ФОМС, в отделе кадров сказали написать заявление. Где можно взять образец?

Добрый день, Мария!

По указанному вопросу Вам необходимо обратиться по принадлежности в комитет здравоохранения Курской области – тел. (4712) 51-47-20.

Как узнать к какой поликлинике я прикреплена? Город Курск улица Карла Маркса дом 70/2

Добрый день, Яна!

По территориальному признаку указанный Вами адрес проживания относится к району обслуживания  ОБУЗ «Курская городская больница № 1 им. Н.С. Короткова», поликлиническое отделение расположено по адресу: г.Курск, ул.Садовая, 40. Телефон регистратуры – 70-27-78, 70-27-80.

Страница 1 из 31